Choď na obsah Choď na menu
 


105. DEZINFICIENCIA A ANTISEPTIKA

24. 6. 2010

-patří mezi látky užívané lokálně, působí nespecificky ( x chemoterapeutika ) – široké spektrum účinku

ANTISEPTIKA

= léčiva používaná ke zneškodnění ( inhibici růstu ) mikroorganismů v prostředí živých tkání ) kůže, rány, sliznice )

-používána v c, které nepoškozují živé tkáně

DEZINFICIENCIA

= látky používané k usmrcení mikroorganismů ve vnějším prostředí/ na neživých předmětech/ v infekčním materiálů

 

dělení podle chemického složení:

alkoholy a aldehydy

ethanol – denaturace proteinů, nejúčinější v c 60-70%, t = 30stupňů, 1-2 minuty

              -působí baktericidně, NEpůsobí na spory

isopropylalkohol – 90%

propylalkohol

-rychle se odpařují, působí krátce

formaldehyd – ničí bakterie/houby/viry, při delším působení i spory

                        -dráždí kůži, toxický, dezinficiens

slabé kyseliny a zásady

-působí změnou pH nebo ovlivněním některých enzymových reakcí

kyselina boritá – 3% roztok , mast ( oftalmologie, dermatologie )

                          -ne u dětí

kyselina salycilová – antiseptická, protizánětlivá, antihidrotická, keratolytická

tetraboritan sodný

hydrogenuhličitan sodný

 

oxidantia

-hlavně jako antiseptika ( ničí mikroorganismy oxidací proteinů, inaktivací enzymů )

peroxid vodíku – 3%, čištění ran ( pouze povrchových! )

benzoylperoxid – u akné

manganistan draselný -0,05%, antiseptikum, antihidrotikum

kyselina peroctová – dezinfekce ploch a přístrojů

 

látky obsahující halogeny

a)látky ze skupiny halogenů ( jód )

jód – antiseptický, antifugální, antivirový účinek

       -dobře rozpustný v ethanolu ( v c 1:20 000 ničí bakterie za 1 min, spory za 15 min )

       -málo toxický, vyvolává alergie

       -pozor v graviditě, laktaci, poruch ŠŽ, zhoršených renálních funkcích, děti

jodová tinktura – alkoholový roztok obsahující 6,5% jodu a 2,5% KI – na menší odřeniny

 

b)sloučeniny uvolňující halogen

jodofory – 2% roztok jodu na sliznice, kůži, tkáně ( př: jodovaný povidon ) – antiseptikum

chloramin – k dezinfekci, stomatologické výplachy

 

sloučeniny těžkých a dalších kovů

-koagulují proteiny mikroorganismů ( moc se dnes nepoužívají )

sloučeniny rtuti

amidochlorid  rtuťnatý – baktkteriostatický/fungistatický efekt, není na mykob. a spory

                                     -pomocný lék k terapii seborhoické dermatitidy, psoriáze ve kštici

                                     -1xdenně max na ¼ těla ( ne velké plochy – nefrotoxický )

sloučeniny stříbra

dusičnan stříbrný

targesin – v oftalmologii, ORL

 

síran zinečnatý – v oftalmologii

 

fenoly a příbuzné sloučeniny

fenol – toxický ( denaturuje proteiny ), 1-2% baktericdní/ fungicidní

          -k dezinfekci chirurgických nástrojů, v dermatologii

          -deriváty: resorcin, triclosan,hexachlorophen ( poslední 2 k terapii akné )

 

detergentia a chlorhexidin

medicinální mýdla - ↓povrchové napětí, pění, emulgují

kvartérní amoniové soli – dezinfekce, běžná mýdla ruší jejich účinek

bromid benzododecinia – hl. na G+, 0,5-1% roztok, dezinfekce operačního pole, poranění

                                        -dezinfekce nástrojů

bromid carbethopendecinia – dezinfekce kůže

chlorhexidin – antibakteriální, antiseptikum a dezinficiens na kůži/ruce/nábytek/podlahy

 

organická barviva

-bakteriostatický / fungistatický účinek

akridinová barviva

rivanol, acriflavin

tryphenylmethanová barviva

genciánová violeť, brilantová zeleň

azuleny – antiseptický / adstringenční / antiflogistický účinek

chlorofyl, fuchsin