16. TOLERANCE, TACHYFYLAXE
TACHYFYLAXE = rychlé vymizení účinku léku na organismus při jeho opakovaném podání v krátkých intervalech ( př: nitroglycerin )
-může být například vyvolána vyčerpáním endogenní látky uvolňované v organismu léčivem ( NA je spotřebován podáváním ephedrinu )
-lékař musí v tomto případě upravit dávku nebo předepsat jiné léčivo
-rychle se vyvinuvší stav (x tolerance vzniká postupně!!! )
TOLERANCE = snášenlivost, snižující se nebo chybějící odpověď na podání léku při jeho trvalém jebo opakovaném působení ( vede k nutnosti zvýšení dávky pro dosažení stejného účinku )
-tolerance je jedním z příznaků rozvoje drogové závislosti ( př: závislost na opiátech – až 10-15x dávky k dosažení stejného účinku jako na začátku )
-vyskytuje se po látkách vyvolávajících drogovou závislost, β2-SM při léčbě astmatu
zkřížená tolerance = stav, kdy se při užívání jedné drogy zvyšuje tolerance vůči všem drogám dané skupiny ( podobně i u léků )
-jednou z příčin tolerance je zvýšená schopnost odbourávání léku a jeho vylučování z organismu