18. LÉKOVÉ ALERGIE, ANAFYLAKTICKÝ ŠOK, BRONCHOSPAZMUS, KOŽNÍ ALERGICKÉ PROJEVY
ANAFYLAKTICKÁ REAKCE = život ohrožující stav ( imunopatologická reakce na agens, na které normální populace nereaguje )
projevy: svědění kůže, urtikárie, angioneurotický edém, hypotenze, křeče v břiše, průjem, edém laryngu, laryngospazmus nebo bronchospazmus
léčba: urychlené ukončení vyvolávajícího léku a zajištění základních životních funkcí ( dýchání, krevní oběh )
použití: adrenalin 0,3-0,5 mg s.c. ( opakujeme po 20 min )
hypotenzi kompenzujeme i.v.přívodem tekutin
kortikosteroidy ( methylprednisolon ) – prevence recidivy anaf.reakce
antihistaminika ( zmírňují příznaky otoků a svědění )
BRONCHOSPAZMUS = dán kontrakcí bronchiálního hladkého stvalstva jako reakce na alergen ( prach, studený vzduch, lék – β-blokátory, α-SM , pyl, roztoči )
použití:aplikujeme inhalačně β-sympatomimetika
LÉKOVÉ ALERGIE
=nežádoucí reakce organismu na látku ( vyvíjejí se především po opakovaném podávání léčiva )
-způsobeny imunopatologickou reakcí, přecitlivělost na látku obsaženou v léku
-dány degranulací histaminu ze žírných bb. ( způsobí vazodilataci, hypotenzi, zvýšení cévní permeability, vznik edému a svědění )
KOŽNÍ ALERGICKÉ PROJEVY
urtikárie = kopřivka ( mnoho typů, většina vzniká na alergenním podkladě )
atopický ekzém = vzniká na podkladě atopie ( dána multifaktoriálně, hodně geneticky )