Choď na obsah Choď na menu
 


6. ELIMINACE, EXKRECE LÉČIV, ENTEROHEPATÁLNÍ OBĚH

24. 6. 2010

enterohepatální recirkulace = konjugát léčiva s vyšší molekulovou hmotností vyloučen žlučí do střeva, zde štěpem střevními reduktázami na původní látku, ta se vstřebá ( to vede k prodloužení účinku léčiva a jeho opožděné eliminaci ), eliminace obvykle močí

eliminace = biotransformace + exkrece

EXKRECE

= vyloučení léčiva ven z těla ( v nezměněné formě / jako metabolity )

-lépe se vylučují polární molekuly ( x plíce )

ledviny ( = moč )

a) glomerulární filtrace

b) aktivní tubulární sekrece

c) tubulární reabsorbce – důležitá polarita

-množství léku v tubulech po filtraci závisí na vazbě na plazmatické proteiny a na rychlosti GF

-léčba intoxikace – míru exkrece močí můžeme ovlivnit změnou pH moči

stolice – látky podané p.os, které se a) neabsorbovaly, b)absorbovaly a byly vyloučeny žlučí

mateřské mléko – mohou poškozovat kojence

plíce ( = vydechovaný vzduch ) – důležité pro vyloučení těkavých látek/anestetických plynů

potem, slinami, slzami, vlasy, kůže – někdy koreluje s c v plazmě ( dobré vyšetřit, pokud nelze odebrat krev )

-ve vlasech detekce arsenu ( soudní lékařství )